※ 접수번호는 재단에서 기입하는 란입니다.

[서식 1]

접수번호

2022 -

※ 작성 시, 유의사항 – 제출 양식 중 파란색으로 기입된 글씨는 삭제 후 제출 요망

『강릉 관광거점화 및 문화관광콘텐츠 발굴』

강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작단체 공모 신청서

작품명

2022.    .

단체명   :

[서식 2]

『공모 신청서』

공 연 명

(국문)

(영문)

공연구분

주 이용 대상

□ 전 관객  □ 유아  □ 초등학생  □ 청소년   □ 성인  □ 기타 (              )

러닝타임

총   분

제작기간

년    월    일 부터      년    월   일 까지

신청 사업비

업체명

참여인력

명

신청금액

천원

기관정보

기관명

주 소

단체등록번호

대표자명

책임자

소속 및 부서

직위

성명(한글)

전화번호

Tel)

E-mail

H.P)

『강릉 관광거점화 및 문화관광콘텐츠 발굴』강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작단체 공모 관련 제반사항을 준수하면서 성실히 수행하고자 공모 신청서를 제출합니다.

2022년     월      일

기관명 :                       (직인)      대표자 :        (서명/인)

(재)강릉문화재단 이사장 귀하

※ 고유번호증 또는 사업자등록증(법인등록증) 사본 제출 필수

[서식 3]

『공연 요약서』

*요약서 양식 내 파란색 글씨는 범례 및 작성지시에 해당하는 내용으로 작성자가 직접 작성하여야 함

공   연   명

수 행 기 관

수 행 책 임 자

□ 성명 :               □ 소속 :                   □ 직위 :

수 행 기 간

년   월 -  년   월

(  개월)

총 투입인원

(제작사 상근인력+외부 제작인력)

총    명

신 청 사 업 비

천원

- 공연명

- 런닝타임

- 공연장소

- 줄거리 또는 시놉시스

- 공연 형식

- 공연 구성 방향

- 핵심 연출안

- 공연의 독창성

- 작품 주요 등장인물 소개

※ 최대 2페이지 이내 분량으로 요약하여 작성

[서식 4]

『공연 계획서』

*계획서 양식 내 파란색 글씨는 범례 및 작성지시에 해당하는 내용으로 작성자가 직접 작성하여야 함

【 공연 계획서 내용 】

□ 공연명:

□ 공연장소:

□ 공연기간 및 횟수(제안) : 00년 00월 ~ 00년 00월

□ 총 사업비 : 000 원

◦사용내역 요약서술

□ 목적 및 필요성

◦제안 콘텐츠를 통해 실현하고자 하는 기획의도 및 목적 제시

◦제안 콘텐츠가 강릉만의 문화콘텐츠가 될 수 있는 중요성과 우수성 제시

□ 콘텐츠 기획 및 창의성

◦제안 콘텐츠 기획 의도 및 차별성 제시

◦제안 콘텐츠가 담은 강릉 지역만의 특색 및 차별성, 독창성 제시

◦연출 방향 및 시나리오

□ 공연 준비 및 운영

◦제안 콘텐츠를 위한 공간구성

◦제작진 및 출연진 소개

◦공연 준비 및 운영계획

◦안전 및 관람객 관리계획

□ 기대효과(가치)

◦제안 콘텐츠 추진을 통한 지속가능성 및 기대효과 등의 내용 제시

□ 실행방법

◦세부실행 방법 작성(계획 및 일정 등, 필요사항 자유롭게 추가기재)

※ 공연 계획서는 운영계획의 내용을 20쪽 이내로 요약하여 작성

[서식 5]

『수행기관 현황』

가. 수행 기관 현황

단 체 명

(국문명)

(영문명)

대 표 자

성명 :             (19  년   월  일생)

E-MAIL

핸드폰

주 소

전화번호

설 립 년 월 일

년    월    일

홈 페 이 지

수 행 책 임 자

성명 :

핸드폰

E-MAIL

연 혁

<주요실적>

※ 공연 실적 / 분량 제한 없음

작품명

공연기간

(공연일수)

공연장소

(00석 공연장)

공연예산

(천원)

추진실적

증빙

자료

횟수

관람인원

별첨

※ 증빙자료: 발주자가 발급한  수행실적증명서, 계약서, 세금계산서(필요시 거래명세표 포함), 유관협회 확인서, 대관 자료, 팜플렛 등을 첨부

<제작 관련 기술 등 보유현황>

※ 특허, 제작 관련 노하우 보유 현황 등을 기술

나. 참여인력 현황

성명

생년월일

직위

담당업무

사  업

참여율

비 고

주관기관

외부인력

※ 본 사업에 투입되는 주요 인력에 대해 모두 기재

다. 조직도 (2022년 10월 기준)

사 업 책 임 자

부문

부문

부문

부문

직위, 성명

직위, 성명

직위, 성명

직위, 성명

[서식 6]

『사업비 산출 내역서』

※사업비 산출 시, 지원금 편성사항 필 참조(참조 1)                                (단위 : 원)

구분

세부지출항목

산출내역

금액

제작비

(예시)

무대제작

500,000원×1식=500,000원

500,000

영상제작

500,000원×1식=500,000원

500,000

소계

기획비

(예시)

소계

사례비

(예시)

소계

임차비

(예시)

소계

합계

※사업비 산출시, 지원금 편성사항 필참조(참조 1)

※구분, 제목을 참고로 작성하되, 추가 작성 가능

※산출근거 작성 시 수량(인원)과 단가 등 세부적 산출 근거 작성 요청

[서식 7]

확 약 서

확     약     서

본사(인)는 재단법인 강릉문화재단에서 추진하는

『강릉 관광거점화 및 문화관광콘텐츠 발굴』강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작단체 모집 공모사업에 신청서를 제출함에 따라 다음과 같은 사항을 확약합니다.

o 신청서에 포함된 본 프로젝트는 정부․지방자치단체․기타 공공기관으로부터 지원을 받은 사실이 없음.

o 제출된 신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 이를 어길 시 향후 재단법인 강릉문화재단 사업의 불이익을 당해도, 이의를 제기하지 않을 것임.

o 『강릉 관광거점화 및 문화관광콘텐츠 발굴』강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작 사업의 지원대상 선정방식 및 이와 관련된 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 제반결정에 아무런 이의를 제기하지 않을 것임.

2022년     월      일

주관기관 :                         (인)

(재)강릉문화재단 이사장 귀하

[서식 8]

개인정보수집 동의서

ㅇ 본 사업에 실제 투입되는 인원(14페이지 참여인력)을 기재하여 주십시오.

ㅇ 모든 참여인력은 개인정보수집 동의서에 반드시 서명 또는 날인하셔야 합니다.

개인정보 수집･이용･제공 동의서 (양식)

소속기관

성명

직위

생년월일

동의여부

자필서명

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

□ 동의 / □ 거부

본인은 (재)강릉문화재단의 『강릉 관광거점화 및 문화관광콘텐츠 발굴』강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작단체 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 지원하는 과제신청과 선정평가 등을 위한 최소정보의 수집과 이용

- 지원하는 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용 (정산 시)

* 보조금 관리에 관한 법률 및 민간단체 보조금 관리에 관한 규정에 의한 보조사업 실적보고와

보조금의 금액 확정을 위하여 문화체육관광부 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 이름, 주민등록번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등)

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 접수정보 보유기간까지

- 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년)

2022년    월     일

(재)강릉문화재단 이사장 귀하

확 약 서

[서식 9]

성희롱·성폭력 예방 실천 서약서

본인은 성에 대한 올바른 가치관 정립과 양성평등문화 구축에 기여할 것을 다짐하면서 다음과 같이 서약합니다.

하나, 폭력예방 교육을 이수하고, 성적 언동을 하지 않는 등 성희롱·성폭력 예방을 위해 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 사건 발생 시 가해자에 대하여 무관용·무자비 원칙을 적용하며, 신속하고 공정하게 객관적인 조사가 이루어지도록 협력하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 피해자에게 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 근절을 위해 책임감 있는 자세로 임하며 문화예술계의 건전한 양성평등 문화 조성을 위하여 노력하겠습니다.

상기 사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 「양성평등기본법」 등 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정 취소 등의 어떠한 처벌도 감수할 것을 다짐합니다.

2022년    월    일

성명 :                (인)

(재)강릉문화재단 이사장 귀하

[서식 10]

강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 제작단체 공모

서면질의서

단 체 명

대 표 자

연 락 처

TEL :

FAX :

소 재 지

질의내용

협 약 서

장 소 사 용 협 약 서

(이하 000)과              (이하 000)은

재단법인 강릉문화재단에서 추진하는 ‘강릉 지역 스토리 기반 창작 콘텐츠 공모사업’을 위해                   공간을 공연장소로 사용하여 독창적인 강릉 문화관광콘텐츠를 제작하는데 상호 협력할 것을 협약합니다.

2022년     월      일

※ 강릉시 관리 장소가 아닌 개인 소유 공간의 경우 협약서 첨부 필요

[참조 1]

○ 사업비 편성

1. 사업비 편성 기본원칙

- 지원금 예산은 지원사업의 목표달성을 위한 보편타당하고 실행가능한 적정한 예산으로    편성해야함.

- 예비비, 잡비 등과 같이 구체적인 사용 목적이 나타나지 않는 예산은 편성할 수 없음

(각 비목별로 구체적인 산출근거를 제시하여야 함)

- 사업과 직접적 관련이 없는 단체운영비 등은 지원금으로 편성할 수 없음.

- 지원 사업자가 직접 수행하는 것을 원칙으로 하며 사업의 상당 부분을 용역 또는

하도급 비용으로 집행할 수 없음

- 출연료 등 인건비성 예산은 전체예산의 총50%를 초과할 수 없음

※ 사업주체의 회원들에게는 사례비성 인건비 예산을 집행할 수 없음. (단, 기획비 제외)

2. 사업비 예산편성항목

편성가능항목

세목

항목

예시 및 준수사항

인건비

내부인건비

(사업기획비, 연출비)

● 총 지원금의 20%이내 (단, 대표자 사례비는 10%이내)

내부 외 인건비(외부객원, 초빙)

● 총 지원금의 30%이내 ※ 예술인 고용보험 편성필수

일반수용비

제작비

● 무대·소품 제작, 사진·영상 제작

수선비

● 악기조율비, 의상수선비

재료비

● 공연 재료비

홍보 및 마케팅

● 현수막, 배너 등

소모품비

● 코로나19 방역용품 등 소모성 물품

회의식비

● 사업추진을 위한 회의식비 ※총 지원금의 10% 이내

.

.

.

임차료

대관료

● 공연장, 연습실 대관료

임차료

● 음향, 종명, 악기 공연 장비 임차

3. 편성 불가항목

회원급여 등 단체 운영 경상경비

사업과 직접 관련이 없는 운영경비

자산취득성 물품구입

공과금, 통신비, 연료비 등 운영비

계좌이체 수수료

※ 선정 후 최종 예산 편성은 심의를 거쳐 변동 가능

심의 후 최종 예산 편성